胎膜早破 就医途中须平躺

本文转自：大河健康报

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□荣成市妇幼保健院 姚晓玲

对孕期女性而言，“胎膜早破”是一个需要高度警惕的信号。胎膜就像包裹胎儿和羊水的“保护囊”，一旦提前破裂，羊水会流出，不仅可能影响胎儿发育，还可能引发感染、早产等风险。不少孕妇和家属遇到这种情况容易慌乱，其实只要掌握正确的应对方法，就能最大程度降低风险。

胎膜早破就是在规律宫缩发动之前，胎膜发生破裂。表现为孕妇突然出现阴道流液，液体多为无色透明，可能夹杂少量白色胎脂，无法自主控制，与普通的白带或尿液有明显区别。部分孕妇可能仅感觉外阴潮湿，容易误以为是分泌物增多，这种情况更需要仔细辨别——可以通过改变体位，比如由坐姿变为站姿，观察流液是否会增多，以此初步判断。

一旦怀疑或确认胎膜早破，首要任务是孕妇立即平躺并抬高臀部。这是最关键的紧急处理措施，目的是减少羊水流出，降低脐带脱垂的风险。脐带是胎儿获取氧气和营养的“生命线”，若发生脱垂，可能导致胎儿急性缺氧，后果严重。此时孕妇切勿站立、行走或洗澡，也不要自行尝试用药物或其他物品堵塞阴道口，这些行为都会增加感染和脐带脱垂的风险。同时，要立即联系家人或急救人员，前往医院就诊，途中需保持平躺抬高臀部的姿势。

到达医院后，医生会进行专业评估和处理，具体方案需根据孕周、胎儿情况、母体状况等综合判断。对于孕周较小、胎儿尚未成熟的情况，医生会在排除感染、胎儿窘迫等禁忌后，尝试进行期待治疗，通过使用药物促进胎儿肺部成熟，同时预防感染，密切监测母体和胎儿的状态，争取延长孕周，提高胎儿存活率。若孕周已足月，通常会建议终止妊娠，医生会根据母体和胎儿的具体情况，选择顺产或剖宫产。如果出现感染迹象、胎儿窘迫、羊水过少等情况，无论孕周大小，都需及时终止妊娠，确保母婴安全。

除了应对方法，了解胎膜早破的预防措施也很重要。孕期要注意个人卫生，避免生殖道感染；避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在孕中晚期；定期进行产检，及时发现和处理妊娠期并发症，如妊娠期高血压、糖尿病等；有胎膜早破病史、多胎妊娠、宫颈机能不全等高危因素的孕妇，要遵医嘱加强监测和管理，必要时采取预防性措施。

需要特别提醒的是，胎膜早破的核心应对原则是“快速识别、立即平躺、及时就医”，切勿抱有侥幸心理。只要及时采取正确的体位并就医，医生会通过专业手段监测羊水量和胎儿情况，无需过度焦虑。。

发布于：北京